蛀牙后医生建议先根管治疗而非补牙，通常是因为蛀牙已累及牙髓或根尖周组织，导致感染或炎症，直接补牙无法解决根本问题，反而可能加重病情。

　　蛀牙后，为什么医生建议先根管治疗，而不是补牙？

　　一、根管治疗与补牙的适用范围

　　根管治疗

　　适应症：牙髓炎、根尖周炎、牙髓坏死、深度龋齿导致牙髓暴露、牙外伤导致牙髓受损等。

　　原理：通过清除根管内的感染物质（如坏死牙髓、细菌），进行消毒和充填，消除根尖周围组织的不良刺激，防止感染扩散。

　　补牙

　　适应症：龋齿、楔状缺损、外伤等导致的牙体组织缺损，且未累及牙髓。

　　原理：通过清除腐质后填充修复材料，恢复牙齿形态和功能。

　　二、医生建议根管治疗的常见原因

　　牙髓感染或炎症

　　当蛀牙导致牙髓（含神经和血管）感染或发炎时，直接补牙无法消除感染源，可能导致疼痛加剧或感染扩散至根尖周组织，引发根尖周炎。

　　根尖周组织病变

　　若蛀牙已引起根尖周组织炎症或脓肿，需通过根管治疗清除感染，避免病变加重或导致牙齿松动、脱落。

　　牙髓坏死

　　牙髓因创伤、龋坏等原因坏死后，牙齿会变色且失去营养供应，变得脆弱易折。根管治疗可去除坏死组织，防止感染扩散。

　　深龋导致牙髓暴露

　　龋坏深入牙本质深层或接近牙髓时，补牙材料可能刺激牙髓，引发疼痛或炎症。根管治疗可保护牙髓，避免进一步损伤。

　　三、根管治疗的必要性

　　防止感染扩散：根管治疗可彻底清除根管内的感染物质，避免细菌通过根尖孔扩散至颌骨，引发更严重的感染。

　　缓解疼痛：牙髓炎或根尖周炎常导致剧烈疼痛，根管治疗可有效缓解症状。

　　保存牙齿：通过根管治疗，可保留自然牙，避免拔牙后需进行种植牙或镶牙等复杂修复。

　　四、根管治疗后的修复

　　根管治疗完成后，通常需进行牙冠修复：因牙齿失去牙髓营养后变得脆弱，易折裂。牙冠可提供保护，延长牙齿使用寿命。

　　五、患者注意事项

　　及时就医：发现蛀牙后应尽早治疗，避免病情恶化至需根管治疗。

　　选择正规医疗机构：根管治疗需专业医生操作，确保治疗效果。

　　术后护理：治疗后需注意口腔卫生，避免用患牙咬硬物，定期复查。

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